Директору МБОУ г. Мурманска СОШ № 36
Якушевой О. В.
_______________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
проживающего по адресу:
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
(данные паспорта: серия, номер, когда и кем выдан)
СНИЛС № (родителя)__________________________
Дата рождения (родителя)________________________
СНИЛС № (ребенка)__________________________
(данные паспорта или свидетельства ребенка: серия, номер, когда и кем выдан)
_______________________________________
(контактный телефон)
Заявление.
Прошу предоставить бесплатное питание моему(ей) сыну (дочери) Ф. И. О., обучающемуся(ейся) __ класса в связи (трудным материальным положением семьи; трудной жизненной ситуацией; постановкой на учет у фтизиатра - выбрать). Прилагаю следующие документы:
1.
2.
Дата Подпись